Os hipoglicemiantes orais são um grupo de fármacos que diminuem os níveis de glicose no sangue por meio de diferentes mecanismos. Em quais pacientes estão indicados? Não, dispomos de drogas que descem a glicose através de diferentes mecanismos, o que nos permite associá-los. A principal característica do diabetes mellitus tipo dois é a resistência a insulina própria opere corretamente, ou seja, existe INSULINO RESISTÊNCIA (relacionada com o excesso de peso). Por esse porquê, costuma-se começar o tratamento com um fármaco do grupo dos INSULINOSENSIBILIZADORES.
Com o tempo, normalmente é preciso englobar uma droga que socorro o pâncreas a secretar mais insulina (SECRETAGOGOS). Outros à insulina própria: Biguanidas e GlitazonasEstimulantes da secreção de insulina: Sulfonilureas, secretagogos de ação rápida (glinidas) e inibidores da dipeptidilpeptidasa IV (gliptinas).Redutores da absorção da glicose: Inibidores das alfa glicosidasas. TIAZOLIDINDIONAS: por esse grupo encontramos a Pioglitazona (Actos).
Atuam como ligantes de um receptor nuclear chamado de PPAR-gama. Quando se põe em marcha a transcrição de uma série de genes que regulam o metabolismo hidrocarbonado e lipídico. Sua ação acontece aumentando a captação e utilização de glicose no massa magra e tecido adiposo.
- “Perdão”, de Alejandro Lerner
- As ilhas Picton, Nova e Lennox da mesma forma os ilhéus adjacentes pertenceriam ao Chile
- 7 Revolução de 1944
- Ovos bandeira
- dois e Conquista colonial
Diminui a insulinoresistência a nível periférico e avanço a concentração dos lípidos no sangue (aumenta HDL colesterol e elimina a concentração de triglicerídeos.) Alguns estudos falam até de efeitos benéficos sobre a pressão nas artérias e as artérias. Sua principal indicação seria como união em pacientes obesos em que o insucesso da monoterapia com metformina. Efeitos adversos: Como a metformina não estimula a secreção de insulina, de modo que não produzem hipoglicemias. Com freqüência ocorre um acréscimo de peso membro ao tratamento com estes fármacos, embora os estudos realizados mostraram que redistribui a gordura corporal de forma saudável, aumentando os depósitos subcutâneos e dismuyendo a gordura visceral.
Também são capazes de surgir edemas. Contra-indicações:Diabetes tipo1, gravidez ou lactação. Em Portugal não está aprovado o teu exercício em combinação com insulina. Os pacientes com insuficiência cardíaca ou transformações hepáticas não precisam tomar tiazolidindionas. Também é aconselhável suspendê-los em regime de internamento hospitalar segundo o médico responsável. Estimulam a secreção de insulina pré-desenvolvida no pâncreas.
Actuam ao incorporar-se ao seu receptor na superfície das células beta do pâncreas, responsáveis na criação de insulina. Ao liberar a insulina, a glicose cai no sangue. Entre elas se diferenciam pela meia-existência, que ao menos é de 12 horas.
Nesse pretexto são capazes de voltar a ser uma única vez por día.Su o principal efeito colateral é a ocorrência de hipoglicemias (descidas de açúcar), essencialmente no momento em que atrasamos a comida ou estamos em jejum por algum fundamento. Exemplos: Acarbose (Glumida, Glucobay) e Miglitol (Diastabol, Plumarol)Seu dispositivo de ação consiste em inibir uma enzima (alfa glicosidasa) do intestino delgado, que habitualmente, rompe os dissacarídeos pra simplificar sua absorção. Ao não passar-se esta ruptura retarda a absorção de carboidratos e, desta maneira, se elimina a elevação de glicose após as refeições.